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30/10/2012 - Actos

Un estudio con 2.000 voluntarios coordinado por el CNIO muestra que altos niveles de vitamina D protegen frente al cáncer de vejiga

El estudio se publica en el Journal of the National Cancer Institute (JNCI).

Nota de prensa generada por el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO)

Niveles altos de vitamina D se asocian a un menor riesgo de desarrollar cáncer de vejiga, según las conclusiones un trabajo multidisciplinar que han coordinado biólogos moleculares y epidemiólogos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), y cuyas conclusiones se publican en la revista Journal of the National Cancer Institute (JNCI).

El trabajo ha sido dirigido por dos investigadores del CNIO, Núria Malats, jefa del Grupo de Epidemiología Genética y Molecular, y Francisco X. Real, del Grupo de Carcinogénesis Epitelial. Los autores de este trabajo tomaron muestras de sangre de más de 2.000 individuos, entre pacientes con cáncer de vejiga y sujetos controles (libres de la enfermedad), procedentes de 18 hospitales españoles, lo que representa el mayor estudio en este ámbito realizado hasta la fecha.

Hemos visto que aquellos sujetos con niveles más altos de 25(OH)D3, una forma estable de vitamina D en sangre, son los que presentaban un menor riesgo de padecer cáncer de vejiga. Estos resultados indican que niveles altos de esta vitamina se asocian a una protección de la enfermedad, o lo que es lo mismo, niveles bajos se asocian a un aumento del riesgo de padecerla”, resume Malats.

Hemos demostrado, mediante análisis moleculares in vitro, que la vitamina D actúa regulando la expresión de una proteína que participa en el desarrollo del cáncer de vejiga, la proteína FGFR3”, añade Real.

Según el estudio, este efecto protector es más evidente en aquellos pacientes con cánceres más agresivos. “Observamos que niveles altos de vitamina D disminuyen, sobre todo, el riesgo de desarrollar cáncer de vejiga invasivo y con bajos niveles de FGFR3; es decir, aquellos cánceres con mayor probabilidad de metastatizar”, precisa André FS Amaral, primer autor del estudio.

Los resultados de esta investigación sugieren que un incremento en la ingesta de esta vitamina, mediante dieta o suplementos, o a través de un incremento controlado en la exposición solar, puede ser beneficioso para el paciente en términos de prevención y tratamiento.

MÁS DE 11.00O NUEVOS CASOS AL AÑO EN ESPAÑA

El cáncer de vejiga representa un grave problema de salud pública en muchos países, especialmente en España, donde se registran 11.200 nuevos casos cada año, uno de los mayores índices de incidencia en todo el mundo. De hecho, es el cuarto tipo de tumor más frecuente entre los varones en España, después de los de próstata, pulmón y colorrectal.

Después del diagnóstico, los pacientes precisan de un control continuo mediante distintas técnicas de seguimiento, entre ellas, la cistoscopia, que exige introducir una pequeña cámara a través de la uretra para observar el revestimiento de la vejiga.

Este tipo de seguimiento afecta en gran medida la calidad de vida de los pacientes, al tiempo que representa elevados costes para las autoridades sanitarias, lo que aumenta más aún la necesidad de mejorar las estrategias de prevención frente a este tipo de cáncer.

Estudios recientes relacionan niveles de vitamina D con otros tipos de cáncer, como el de mama y colon. A pesar de estas investigaciones, todavía no se conocen con exactitud las rutas moleculares que utiliza esta vitamina para ejercer este efecto protector, así como su papel en otros tipos de tumores.

COLABORACIÓN INTERNACIONAL

El trabajo está enmarcado en el Estudio Español de Cáncer de Vejiga/EPICURO, cuyos objetivos son evaluar, entre otros, los factores genéticos y no genéticos asociados al riesgo y al pronóstico de este tumor.

Este estudio se inició en 1997 como un proyecto de colaboración entre varias instituciones españolas, coordinadas por el entonces Instituto Municipal de Investigaciones Médicas de Barcelona (ahora Instituto Hospital el Mar de Investigaciones Médicas), y la División de Epidemiología del Cáncer y Genética del Instituto Nacional del Cáncer (EE.UU).

En este análisis particular sobre vitamina D ha participado también el investigador Alberto Muñoz, del Instituto de Investigaciones Biomédicas del CSIC (Madrid).

El proyecto de investigación ha estado financiado por la World Cancer Research Fund (Reino Unido); el Intramural Research Program de la División de Epidemiología del Cáncer y Genética del Instituto Nacional del Cáncer (EE.UU); el Fondo de Investigación Sanitaria, la Red Temática de Investigación Cooperativa en Cáncer, la Fundación Científica de la AECC, el proyecto Consolíder ONCOBIO, y la Comunidad de Madrid (España).

Artículo de referencia:

Plasma 25--?hydroxyvitamin D3 and bladder cáncer risk according to tumor stage and FGFR3 status. André FS Amaral, Marinela Mendez--?Pertuz, Alberto Muñoz, Debra T Silverman, Yves Allory, Manolis Kogevinas, Josep Lloreta, Nathaniel Rothman, Alfredo Carrato, Manuel Rivas del Fresno, Francisco X Real, and Núria Malats. Journal of National Cancer Institute (2012). doi: 10.1093/jnci/djs444

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